日付、時間：Sun Feb 28 21:08:56 Japan 1999 　　 アクセスポイント：anju4ds28.aic.mesh.ad.jp
氏名： 　　　 所在都道府県：　愛知　　 職　業：　会社員 　 年　齢：　２７歳　　　 　
　　 性別：　male　　

質問：
初めてメールいたします。実は半年ほど前に突然喉が痛くなり、内科に行ったところ 「虫歯から悪い菌が喉にいったのでは」と言われ、虫歯がいっぱいあることを考えて２年ぶりくらい に歯医者に行きました。ところが、歯医者に行った次の日から耳の下のリンパ腺が痛みもなく腫れ 始め歯医者に相談したところ、親知らずの下が黒くなっているので、抜いた方がいいとのことでした。 そうして、まだ出てきてもない親知らずを抜いたのですが、２週間位あとから顎の下のリンパ腺が また痛みもなく腫れ始め、かれこれ５ヶ月以上軽く腫れたり引いたりを繰り返しています。 同時にこれは２ヶ月前からですが、歯を抜いた所と横の歯に激痛が走るようになり、痛くなると 喉も腫れてきます。レントゲン等には全く異常が無く、原因がハッキリしないようです。
歯の痛みはともかく、リンパ腺が腫れており、痛みがないのでとても怖いのです。 ちなみに耳鼻科・内科での血液検査・首・鼻などのレントゲンでは全く異常なしと言われました。 この症状は「歯」が原因なのでしょうか？つかみ所のない質問で申し訳ありませんが、もし分かれば 教えて下さい。

ご意見・ご感想：
最近よく思うのですが、日本のお医者さんは何故専門外になると逃げ腰に なるのですか？内科でもこちらが、「原因は歯でしょうか？」と言うと途端に専門外だからと、 自分の所の決められた検査だけやって終わってしまいます。ある程度は専門外の知識を持って いてもいいと思います。

　話を聞いてまず思い浮かぶのは、“結核性リンパ節炎”です。一度ツベルクリン反応を 調べられてはいかがでしょうか？原因は歯科領域にかなり近いようですので、大学病院の 口腔外科（こうくうげか）での受診がベターです。医科の方では耳鼻咽喉科でしょうね。 開業医レベルでは診断が不能だと思います。検査と診断には数日を要するでしょが、 放置しておくわけにはいかないでしょう。

　“専門外になると逃げ腰”について一言。専門外についても或る程度の研修はしていますので 分かる範囲では専門外の診断もできます。診断できない時の言い訳の言葉として軽く受けとめて 下さい。それよりも、専門範囲の診断が出来ない場合の方が問題です。