日付、時間：Thu Sep 14 9:19:16 Japan 2000
氏名： サブロー
所在都道府県：東京
B&B経営：自由業
年 齢：55歳
性別： male
質問：
初めまして、カナダBritish Columbia州在住のサブローともうします。アドレス
欄に海外がなかったので取りあえず昔住んでいた東京にしました。
先日（５日前）首（右側面）が腫れてドクターに見てもらった所、何らかのインフェクション
によると言われました。診断の途中、歯について聞かれました。歯周病の疑いがあり、そこから
感染したのではないかとのことで生まれて初めてデンティストに行き、患部周辺の歯石をとっても
らい、アンティバイオテック（ペニシリン）を出してもらいました。一日４錠服用してますが、今日で
二日目ですが症状はあまり改善されません。
歯周病がもとで周辺の首が腫れるという症例は日本でもポピュラーなのでしょうか。お急がしい
所を恐れ入ります。よろしくお願いいたします。
首が腫れたのはリンパ節の腫脹と思われます。該当リンパ節の支配領域に炎症が存在する
のを疑うのは当然の処置でしょうね。腫れた位置にもよりますが、“歯周疾患＝頚部リンパ節腫脹”
はちょっと考え難いように思います。
歯周疾患や親知らずの炎症があった場合には、まず顎下リンパ節の腫脹を起こします。年齢的
にも歯石の除去は望ましいことですが、通常の抗生物質を内服しても症状が緩和しないということ
は、結核性リンパ節炎や腫瘍の存在を念頭に診査されてみてはいかが
でしょうか。
返信：
カナダのサブローです。早速回答いただきありがとうございます。今日で投与４日目ですが幾分腫
れもひいてきたような感じです。
さきほどデンティストの所に行ってきました。ドクターはペニシリンを増量（今までの倍）にしてみまし
ょうと言ってます。薬局にそのむね連絡を入れると（こちらは病院と薬局が全然別になっています）
言ってました。